台灣大學醫學院附設醫院(台大醫院)研究團隊於8月6日公布研究結果,發現肥胖且無糖尿病成人若在飲食與運動外,使用GLP-1受體激動劑(俗稱瘦身針)可將13種肥胖相關癌症的整體風險降低41% [1, 2, 3, 4, 5, 6]。
該研究利用美國TriNetX大型電子健康紀錄資料庫2014年至2025年間超過16萬名無糖尿病且無癌症史的肥胖成年病例,平均追蹤時間約兩年,採用傾向分數匹配與治療機率加權等因果推論方法,以減少潛在干擾因素影響,確保結果具參考價值 [7, 1, 8, 2, 9, 10, 3, 4, 11, 5, 6]。
研究中包含的大腸癌、停經後乳癌、子宮內膜癌、胰臟癌、肝癌、甲狀腺癌、卵巢癌、多發性骨髓瘤、膽囊癌、腎臟癌、食道腺癌、腦膜瘤及上胃癌等13種癌症,均見風險下降,胰臟癌、子宮內膜癌及大腸癌的風險下降幅度最大 [7, 1, 10, 6]。
研究結果不受性別、BMI高低(包括BMI超過40者)及GLP-1藥物類型(如semaglutide、tirzepatide)影響,均呈現明顯的保護效果 [7, 1, 8, 2, 9, 10, 4, 11, 6]。
台大醫院婦科腫瘤科醫師許恒誠表示:「這項研究真正的價值,在於使用因果推論的模式,並盡可能排除背景干擾因子。我們發現GLP-1有可能不只是減重藥物,更可能透過特定機制降低肥胖相關癌症風險。」 [6]婦科部主任江盈澄則說:「我們想回答一個臨床上非常實際的問題:如果單純只是肥胖而沒有糖尿病,打瘦身針除了變瘦,還能防癌嗎?答案是具備顯著關聯。」 [6]
台大醫院婦科部主任陳啟豪指出:「子宮內膜癌高居台灣女性癌症第五位,且許多患者都有肥胖問題。這次研究結果顯示,瘦瘦針具有極佳的防癌潛力。」 [6]副院長楊政憲強調:「在大型隨機對照試驗完成前,我們透過因果推論分析,將真實世界電子病歷資料轉化為臨床參考價值的證據。」 [8]
不過,研究團隊提醒此研究屬於觀察性回顧分析,需進一步進行前瞻性臨床試驗來確認因果關係,才能將癌症防治納入GLP-1藥物的正式適應症,使用前仍需醫師專業評估與建議 [1, 8, 2, 9, 10, 3, 11, 5, 6]。