台湾疾管署在5月19日确认出现首宗由泰国输入的猴痘Ib型变异株病例,患者为一名20多岁男性,曾于今年4月赴泰国旅游并在无保护措施的情况下发生性接触,返台后出现生殖器水泡、手足皮疹等症状,经基因检测确认感染Ib型病毒株 [1, 2, 3]。疾管署副署长曾淑慧表示,这是台湾自2022年猴痘列入法定传染病以来,首次发现Ib型病毒株,之前多为II型病毒株感染 [3]

Ib型猴痘属于病毒Clade I分支,传染力较全球主要流行的Clade IIb型更强,致死率略高但差异不大,疾病严重程度与患者免疫力相关,防治措施与II型类似 [2, 3, 4]。台湾卫生官员指出,目前Ib型病毒已自2024年初在全球60多个国家出现,包括泰国、新加坡、英国、中国、印度等,泰国从2022年起累计报告约1032至1074例猴痘病例,死亡16例,近日更加强化对Ib型的监控,4月26日至5月9日间新增2例Ib型病例 [1, 2, 3]。泰国疾病管制局局长蒙天表示,正加强对Ib型病毒的监测,因为病例增加 [1]

台湾2026年至5月18日共报告14例猴痘确诊病例,其中12例本地感染,2例输入,患者均为20至50岁男性,大多数未接种疫苗 [2, 5]。截至目前台湾自2022年以来累计确诊530例,分布于北部、中部和南部地区 [2, 6]。疾管署疫情中心主任郭宏伟介绍,自2022年起全球已有144国通报超17.9万例猴痘确诊及503例死亡,主要集中在美洲与非洲地区 [3]

猴痘潜伏期最长可达21天,部分患者在发病前1至4天即可传染他人 [2]。专家提示猴痘疫苗两剂接种保护率约90%,单剂保护率则介于40%至80%之间 [2, 7]。台湾目前有312家医疗机构为高风险人群提供免费疫苗接种,针对有多性伴侣或高危性行为者开放 [2, 7, 4]。疾管署防疫医师林詠青提醒,Ib型病毒跨境传播频繁,风险较高的是无固定性伴侣的族群,一般民众传播风险较低 [8]

此外,五月确诊的40多岁男性本土病例感染的是II型变异株,原因同样是无保护的性接触 [9, 10]。台湾相关部门将继续加强流行病学调查和疫苗推广,防范病毒传播。