一项刊登于美国医学会期刊（JAMA）的随机对照试验追踪了200名心房颤动患者，发现持续每日饮用至少一杯咖啡者，其心房颤动再发风险降低近40%，复发率为47%，而戒咖啡组则高达64% [1, 2]。研究指出，咖啡中的多酚及抗炎成分可能改善血管内皮功能，降低氧化压力和血压，从而减少心律不整风险 [1, 2]。家医科医师颜佐樺表示，咖啡在健康领域一直被视为一把双刃剑，适量饮用有助提神抗氧化及心血管保护，但过量则可能导致心悸、焦虑和睡眠障碍等问题 [1]。
该试验也警告，一日超过5至6杯咖啡的摄取仍可能引发焦虑、失眠、胃食道逆流和心悸等不良反应 [1, 2]。此外，饮用方式对健康影响显著，黑咖啡或无糖拿铁较为健康，而加入大量糖浆或奶油则增加热量及不利成分 [1, 2]。咖啡因的代谢受人体CYP1A2酵素影响，代谢较慢者更容易出现心悸和焦虑反应 [1, 2]。
爱尔兰科克大学于2026年4月在《Nature Communications》发表研究，首次完整追踪咖啡对肠道菌群和大脑功能的双向影响，证实咖啡多酚及绿原酸经肠道菌分解后通过肠脑轴作用于大脑，带来认知及情绪保护效果 [3, 4]。研究中发现，摄取无咖啡因咖啡在改善学习记忆和降低压力感方面甚至优于含咖啡因咖啡，而后者虽提升专注力和降低焦虑，伴随较高冲动性 [4]。参与研究的Cryan教授指出，“咖啡不只是咖啡因，它是一种复杂的饮食因子，与我们的肠道菌群、代谢系统，甚至情绪健康都在互动” [4]。
研究还显示，咖啡饮用者体内的Cryptobacterium和Eggerthella菌显著增加，这些菌能分解咖啡多酚转化为可吸收的小分子，是肠脑轴重要节点 [4]。此外，食农专家韦恩指出，茶叶中的茶胺酸能穿越血脑屏障，与咖啡因协同作用，帮助提升大脑放松与专注状态，减少咖啡因带来的焦虑和心悸 [5]。
综合来看，每日适量饮用咖啡对维持心律稳定及促进肠脑健康具积极作用，但需避免过量。相关研究仍在继续深化，未来将有助更精准指导个体饮用量与方式。
