一名女性因私密部位多年来反复出现搔癢、发红、皮屑及皮损，最初被误诊为湿疹，采用外用药膏治疗无明显改善 [1, 2, 3, 4]。该患者因尴尬和新冠疫情干扰，延迟了皮肤活检 [1, 2, 3, 4]。直到2026年8月，患者终于接受皮肤活检，结果确诊为罕见的外乳头状癌（EMPD），该病多发生于腋窝、外阴、会阴、阴囊及肛门处富含顶浆腺的区域 [1, 2, 3, 4]。
皮肤科医师黄丽珊表示，“切片并不可怕，皮肤切片通常是在局部麻醉下进行，时间不长，却能提供最关键的诊断资讯” [3]。她提醒，“如果私密处出现长期搔癢、红疹反复发作、擦药效果不佳、容易复发，甚至出现脱屑、糜烂、渗液、颜色改变或范围逐渐扩大等情况，都应寻求皮肤科或相关专科医师评估” [2]。
EMPD早期常被误诊为湿疹或真菌感染。若疾病仅局限于表皮，经过手术完全切除，预后通常较好 [1]。但有20%-30%的病例可能伴随泌尿生殖道或消化道等内部肿瘤，需要进一步筛查 [1]。对于不能手术的患者，可采用外用伊咪克莫德、光动力疗法、局部放疗或全身化疗等治疗，但这些方案的复发率较高 [1]。
黄丽珊医师还强调，“真正耽误病情的，往往不是疾病本身，而是‘再等等看’的心态。若一块皮肤反复发炎、搔痒多年却始终治不好，不要只是一直更换药膏，及早通过检查找出原因，才有机会把握最佳治疗时机” [1]。
EMPD即使治疗后仍有可能长达15年复发，需长期随访监测 [1]。患者确诊后，将安排相关内部器官的筛查及制定后续治疗和随访方案 [1]。
