美国副总统JD Vance于5月13日宣布,联邦政府将暂停向加利福尼亚州拨付13亿美元的Medicaid资金,同时冻结部分Medicare登记长达六个月,原因是该州存在严重的医疗欺诈问题 [1, 2, 3]。Vance警告其他州必须加强Medicaid欺诈调查,否则也将面临联邦资金被扣押的风险 [1, 2, 3]。
美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)主管Mehmet Oz指出,加州Medicaid账单中存在6.3亿美元可疑费用,其中包括5亿美元的家庭医疗服务支出和2亿美元涉及无证移民的医疗费用。他表示,“我们希望加州政府能坐下来解释,这些异常的支出是如何产生的” [1, 2, 3]。
加州官员否认有关欺诈的指控,强调家庭医疗服务支出的增长是为避免更多患者入住高成本的护理院,是合法的政策措施。加州州长Gavin Newsom的发言人称,“我们痛恨欺诈,但这并非欺诈” [1, 2, 3]。
全国家庭护理联盟对打击医疗欺诈表示支持,但反对全面冻结Medicare登记,警告此举可能限制患者获得医疗服务的机会 [1, 2, 3]。
5月13日,美国卫生与公众服务部已向各州检察长发出信函,明确要求各州积极调查Medicaid欺诈,否则可能失去联邦资金支持 [1, 2, 3]。除了加州,明尼苏达州和纽约州也因类似问题遭到联邦政府资金扣押,明尼苏达州被冻结的Medicaid资金达2.43亿美元 [3]。
Vance计划于5月14日赴缅因州推广打击医疗欺诈的信息,强调联邦政府将严厉监控Medicaid资金使用情况,确保纳税人的钱真正用于需要的医疗服务 [1, 2]。