美国疾病控制与预防中心(CDC)于7月23日公布,2026年美国已报告2318例麻疹确诊病例,超过2025年的2289例,创下1991年以来的最高病例数 [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]。这是自2000年美国宣布消灭麻疹后,病例数首次大幅回升,且2025至2026年的病例总数,已超过2000至2024年的累计数据 [1, 2, 3, 5, 6, 7]

此次麻疹疫情的主要受害者是不接种疫苗或免疫状态不明的人群 [1, 2, 3]。2026年麻疹住院率约为7%,其中10%的住院患者年龄在5岁以下,反映出幼儿的高危状况 [1, 2, 3]。麻疹病毒通过呼吸道飞沫和气溶胶传播,症状包括高烧、咳嗽、流鼻涕、结膜炎和皮疹,严重病例可能发展为肺炎或脑炎,甚至致命 [1, 2, 3, 4, 7]

疫苗接种率低于95%的门槛,加之疫苗犹豫导致的覆盖率下降,是本轮疫情爆发的重要推手 [1, 2, 4, 5, 6, 7]。南卡罗来纳州、犹他州和亚利桑那州发生大规模爆发,南卡报告病例997例但可能被低估,犹他州超过700例,得克萨斯2025年报告762例,初步数据指实际病例可能接近两倍 [5, 6]

公共卫生专家普遍认为,官方报告的病例数因漏报和部分患者未就医而低于实际情况。德州首席流行病学家Varun Shetty表示,“呈报出来的病例数几乎总是低估实际情况;这取决人们是否愿意接受检测、以及与医疗机构和公共卫生部门分享信息” [5]。科罗拉多大学博尔德分校流行病学家Remy Pasco指出,“病例数被低估不令人意外;若社区疫苗接种率未达95%,一旦感染麻疹,‘几乎就没办法做什么了’” [5]

前公共卫生专家Mark Roberts提醒,疫情中“无辜旁观者”最受威胁,包括无法接种疫苗的婴幼儿及免疫力低下者,“疫情爆发初期,无法接种疫苗的人群将首当其冲” [5]

美国儿科学会会长Andrew Racine警告说,“我们正眼睁睁看着一场本可避免、却对儿童造成不合比例巨大伤害的危机发生。我们不应该接受这成为我们的新常态” [7]。2025年美国发生3例麻疹死亡病例,其中2名为幼儿 [7]。此外,部分公众人物包括前总统特朗普的前卫生部长罗伯特·肯尼迪 Jr.的反疫苗言论被批评加剧了公众对疫苗的疑虑,恶化疫情 [7]

由于病例激增,美国和墨西哥的麻疹“无病例国”状态正在国际审查中,国际卫生官员计划于11月召开会议决定两国该状态的归属 [5, 6]