五角大楼于2026年9月2日发布临床指南,规定30岁及以上的现役及预备役男性军人必须接受睾酮缺乏血液筛查,以保障军人健康和作战能力 [1, 2, 3, 4]。30岁以下男性军人则仅在自行申请或临床医师发现医学警示标志时才进行睾酮检测 [1, 2, 3, 4]。

该指南不仅规范了男性军人的筛查和治疗流程,还对女性军人的健康管理提出新标准。女性军人不需例行睾酮血液检测,但将接受疲劳和月经异常的筛查,以确定是否存在与激素水平或能量供应有关的问题 [1, 2, 3, 4]。另外,指南明确规定了在何种情况下可为女性,特别是绝经后的性欲严重低下者,开具非标签用法睾酮处方 [1, 2, 3, 4]。

此政策源自2026年7月国防部长皮特·赫格塞斯宣布的授权,旨在通过强制睾酮筛查提升军队战备状态。赫格塞斯表示,“关爱你的长期健康,就是确保你保持强健、韧性和能力——不仅为了下一次任务,更为脱下军装后的生活打下基础” [4]。

医学界对这一强制筛查存在不同声音。有专家质疑其科学依据,并担忧可能导致不必要或潜在有害的治疗出现 [1, 2, 3, 4]。目前睾酮水平因年龄而自然下降,男性从30岁到40岁开始体力和功能变化明显,此次筛查意在早期发现问题 [4]。

五角大楼强调,未经医生处方,禁止军人在非医疗需求下使用睾酮,包括提升性能用途的使用 [4]。此外,美国食品药品监督管理局计划于9月中旬召开专家会议,讨论睾酮的医学应用和监管问题 [1, 2, 3, 4]。

下一步,军方将落实指南具体执行细则,各相关医疗单位需配合开展筛查工作,确保军人健康管理措施生效。FDA专家会议将进一步评估睾酮使用的科学性和安全规范。