美国总统唐纳德·特朗普于2026年8月10日签署一项行政命令,拟对儿童疫苗接种计划进行重大调整,将普遍推荐的疫苗总数从17种减少到11种 [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]。该命令还要求,将目前常用的麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)联合疫苗拆分为三种单独的疫苗,并在美国具备此类产品时予以实施 [1, 2, 3, 4, 5, 7]。此外,命令建议儿童疫苗尽量分开在不同医疗访问中接种,以减少复合疫苗的使用 [1, 3, 4, 7]。
新推荐的11种核心疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹、白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹、b型流感嗜血杆菌(Hib)、肺炎球菌、HPV以及水痘疫苗 [1, 2, 5]。而诸如甲型、乙型肝炎、呼吸道合胞病毒(RSV)、脑膜炎球菌、登革热、流感和新冠疫苗等,则改为有限或共决策类别,并不普遍推荐 [1, 2, 5]。
行政命令要求卫生与公共服务部在90天内提交计划,推动美国研发和批准麻疹、腮腺炎、风疹三种单独疫苗,目前这些单抗疫苗尚未在美获批或销售 [2, 4, 5, 7]。特朗普总统称,目前的联合MMR疫苗“可能相当危险”,并声称疫苗与自闭症发病率上升有关,尽管科学界普遍否定这种因果关系。特朗普说:“有些群体几乎没有自闭症的问题,他们都是不怎么打疫苗的群体,所以一定有什么地方出了问题。”与此同时,他称该行政命令是“家长权利、宗教和宪法权利,以及黄金标准科学的一大胜利” [1, 2, 4, 8, 5, 9]。
美国儿科学会和多位公共卫生专家强烈反对此次行政命令,认为无科学依据支持拆分MMR疫苗且这种拆分会导致更多医生就诊次数,增加漏种和延迟免疫的风险。梅克公司等疫苗制造商也表达反对,称该命令可能降低整体疫苗覆盖率。美国儿科学会传染病委员会委员Aaron M. Milstone表示,“我们建议继续使用有数十年安全数据支持的疫苗” [2, 4, 5, 7]。
此外,共和党参议员Bill Cassidy批评总统无权作出这种医疗政策调整,称其缺乏专业知识和权限 [5]。白宫方面宣称新方案将减少儿童总接种次数,但专家对此存在质疑,认为实际可能增加家庭负担且降低疫苗接种率 [5]。
这次行政命令延续了2026年初卫生部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr.曾提出但被联邦法院阻止的疫苗政策改革 [1, 4, 8, 7]。各州仍保持制定学校疫苗要求的权力,行政命令主要具有推荐性质 [2, 4, 6]。