2024年,一名11岁的加拿大男童在安大略省北部的一处度假小屋醒来时发现一只蝙蝠停在他的鼻子和口部。男童将蝙蝠拍落,父亲用煮锅捕捉后将其放生,但由于蝙蝠无异常行为,男童身上无明显咬伤或抓痕,家人未及时就医 [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]

大约19天后,男童开始出现脸部右侧麻木、刺痛和肿胀症状,初步被诊断为贝尔麻痹和疱疹性龈口炎,并接受抗病毒药物治疗,但症状迅速恶化,出现高烧、吞咽困难、意识混乱及视觉幻觉,不得不进行气管插管并转入儿童重症监护室 [1, 2, 3, 4, 6, 7]

感染病专家高度怀疑狂犬病,并通过实验室检测确认蝙蝠狂犬病毒株为致病原因。男童在入院17天后因狂犬病感染去世 [1, 2, 3, 4, 6, 7]

加拿大自1924年以来确认28例人类狂犬病死亡病例,安大略省自1967年以来首次出现本地人感染病例。加拿大兽医医学协会表示,狂犬病低发生率得益于广泛的疫苗接种计划,呼吁持续推进防疫措施,否则可能导致疾病反弹 [1]

专家警告称,蝙蝠的咬伤或划伤可能极为细微且不易察觉,唾液通过黏膜或微小伤口进入人体均可传播病毒。儿科传染病专家布赖恩·哈默尔指出,“没有看到伤口,不代表没有暴露” [2, 5, 6]

加拿大医学会杂志报告作者强调,“任何与蝙蝠的直接接触都应进行狂犬病暴露后预防,即使无明显咬伤或抓痕” [7]。虽然医生考虑过实验性脑内注射抗体治疗,但因侵入性大且效果尚不确切,未予实施 [2]

此次事件提醒公众,一旦与蝙蝠接触应尽快接受暴露后预防治疗,以最大限度避免狂犬病发生。